Vzteklina u psů a koček: rizika, očkování a zákon

Vzteklina je virové onemocnění centrálního nervového systému, které je po objevení klinických příznaků prakticky ve 100 % případů smrtelné, a to jak u zvířat, tak u člověka. Právě proto jde o jedno z mála onemocnění, u kterého je očkování psů v České republice povinné přímo ze zákona. Pokud vás nebo vaše zvíře pokousalo podezřelé zvíře, ránu ihned důkladně vypláchněte vodou a mýdlem po dobu nejméně 15 minut a co nejrychleji vyhledejte lékařskou péči. Pro zvíře s příznaky nebo po napadení najděte nejbližší veterinární pohotovost bez odkladu. Čas zde rozhoduje o životě.

Co je vzteklina a proč je tak nebezpečná

Vzteklina napadá nervovou soustavu a končí smrtí. Zákeřná je tím, že mezi nákazou a prvními příznaky uplyne obvykle dlouhá doba, během níž zvíře vypadá zdravě. U psů je inkubační doba nejčastěji 21 až 80 dní, ale může být kratší nebo výrazně delší. U člověka trvá typicky 2 až 3 měsíce, přičemž může kolísat od jednoho týdne až do jednoho roku podle místa a rozsahu poranění.

Jde o zoonózu, tedy onemocnění přenosné ze zvířat na člověka. Globálně vzteklina způsobuje odhadem 59 000 úmrtí lidí ročně. Až v 99 % případů lidské nákazy přenášejí virus psi a přibližně 40 % obětí tvoří děti mladší 15 let. Tato čísla ukazují, proč se ochraně proti vzteklině věnuje celosvětově tak velká pozornost.

Dobrou zprávou je, že Česká republika je již přes dvacet let oficiálně zemí bez výskytu terestrické vztekliny. Nákaza zde byla eliminována díky dlouhodobému očkování psů a orální vakcinaci lišek na přelomu tisíciletí. Tento status ovšem trvá jen proto, že se v očkování pokračuje, a riziko zavlečení ze zahraničí nikdy nezmizí.

Jak se vzteklina přenáší a jaké má příznaky

Přenos viru probíhá téměř výhradně zavlečením slin obsahujících virus do tkáně, obvykle kousnutím nakaženého zvířete. Velmi nebezpečné je, že psi, kočky a fretky mohou virus vylučovat slinami až 10 dní před tím, než se u nich objeví jakékoli klinické příznaky. Navenek zdravé zvíře tak už může být infekční.

Onemocnění u zvířat probíhá ve třech fázích:

Prodromální fáze (asi 1 až 3 dny): první změny chování, zvíře bývá neklidné nebo naopak apatické.
Akutní excitační (zuřivá) fáze: agresivita a přecitlivělost na podněty, zvíře může útočit bez zjevné příčiny.
Paralytická (koncová) fáze: postupná obrna, která vede ke smrti.

Většina nakažených zvířat uhyne do jednoho týdne od objevení klinických příznaků. Mezi typické projevy patří změny chování, neklid, agresivita, dezorientace, nekoordinovanost, neschopnost polykat, nadměrné slinění, obrna a křeče. Pokud u psa nebo kočky pozorujete kombinaci těchto příznaků, nikdy se zvířetem nemanipulujte holýma rukama a okamžitě kontaktujte veterináře.

Povinné očkování v ČR: co říká zákon

V České republice není očkování proti vzteklině dobrovolné. Podle veterinárního zákona (166/1999 Sb.) musí být psi povinně očkováni proti vzteklině ve stáří od 3 do 6 měsíců a následně přeočkováni během doby účinnosti použité očkovací látky. Interval přeočkování se tedy řídí konkrétní vakcínou, kterou váš veterinář použije. Povinnost očkování platí i pro lišky a jezevce chované v zajetí.

Klíčová je také vazba na mikročip. Od 1. ledna 2020 je očkování psa proti vzteklině platné pouze tehdy, je-li pes označen mikročipem. Výjimku mají pouze psi s jasně čitelným tetováním provedeným před 3. 7. 2011. Jinými slovy: bez čipu se na očkování formálně nehledí, jako by proběhlo.

Na označování mají svá pravidla i štěňata. Musí být označena mikročipem nejpozději do stáří tří měsíců. Pokud mění majitele dříve, musí být čipována už při předání novému majiteli. Čipování a očkování tak tvoří provázaný celek, který má smysl řešit společně. Podrobněji se očkovacím schématům věnujeme v článcích Očkování psa: kompletní průvodce a Očkování kočky: průvodce.

Cestování se zvířetem po EU

Chystáte se se psem, kočkou nebo fretkou do zahraničí? Pravidla pro cesty do zemí EU jsou přísná a je dobré je řešit s předstihem. Zvíře musí být:

označeno mikročipem odpovídajícím normě ISO 11784/11785,
očkováno proti vzteklině nejdříve od 12 týdnů stáří,
doprovázeno pasem zvířete v zájmovém chovu.

Důležité je pořadí kroků. Zvíře musí být označeno mikročipem ještě před očkováním proti vzteklině i před vydáním pasu. Očkování je navíc pro cesty po EU platné až 21 dní po dokončení základní (první) vakcinace. Pokud tedy plánujete cestu, nenechávejte očkování na poslední chvíli, jinak podmínku 21 dní nestihnete splnit.

Vakcína použitá pro cesty v EU musí obsahovat nejméně 1 mezinárodní jednotku podle standardu WHO, nebo musí jít o rekombinantní vakcínu. Konkrétní přípravek i termíny vždy zkonzultujte se svým veterinářem, který zajistí, že bude vše v pasu správně zaznamenáno.

Co dělat po pokousání

Po pokousání podezřelým zvířetem rozhoduje rychlost a správný první krok. Klíčové je důkladné vypláchnutí a omývání rány vodou a mýdlem po dobu nejméně 15 minut a co nejrychlejší vyhledání lékařské péče. Toto opatření mechanicky odplavuje virus z rány a výrazně snižuje riziko nákazy.

U lidí je zásadní takzvaná postexpoziční profylaxe (PEP), tedy očkování zahájené po expozici. Je téměř 100% účinná, pokud je zahájena včas, tedy před objevením příznaků. Jakmile se rozvinou klinické příznaky, je onemocnění prakticky neléčitelné. Postup se řídí kategorií expozice. U kategorie III, kam patří transdermální kousnutí, kontaminace sliznic slinami a expozice netopýrům, je nutné okamžité očkování i podání protilátek (imunoglobulinu).

Pokud jde o vaše zvíře, které bylo napadeno nebo se u něj objevily podezřelé příznaky, nečekejte a najděte nejbližší veterinární pohotovost. Veterinář posoudí situaci, zkontroluje očkovací status a doporučí další postup. Jestli si nejste jistí, kdy je návštěva nutná, může vám pomoci článek Kdy jít k veterináři.

Závěr

Vzteklina je jedním z mála onemocnění, které po propuknutí prakticky nedává druhou šanci. Naštěstí je téměř plně preventabilní: povinné očkování psů, čipování a rychlá reakce po pokousání dokázaly udržet Českou republiku dvacet let bez výskytu nákazy. Udržujte očkování svého psa v platnosti, řešte cestování do zahraničí s předstihem a při jakémkoli podezření na nákazu nebo po napadení neváhejte a vyhledejte veterinární pohotovost. Uvedené informace jsou orientační a nenahrazují vyšetření veterinářem.