Kočky a rakovina: jak nám mazlíčci pomáhají hledat lék na nádory

Mezinárodní týym vědců z Wellcome Sanger Institute, University of Guelph a University of Bern nedávno zveřejnil v časopise Science největší genetickou studii nádorů u domácích koček, jaká byla kdy provedena. Výsledek je překvapivý: nádory koček se geneticky podobají nádorům u lidí a psů natolik, že by mohly pomoci objevit nové způsoby léčby rakoviny prsu u žen i mazlíčků. Co přesně vědci zjistili a co to znamená pro majitele koček v Česku, se dozvíte v tomto článku.

Co vlastně vědci zkoumali

Rakovina je jednou z hlavních příčin nemocnosti a úmrtnosti koček, ale genetické mechanismy, které ji u nich způsobují, byly dlouho velkou neznámou. Vědci analyzovali vzorky nádorů z téměř 500 domácích koček shromážděné v pěti zemích a zkoumali genetické mutace zapojené do vzniku rakoviny, přičemž objevili mnoho stejných rakovinotvorných genů jako u nádorů lidí a psů.

Podle vedoucího výzkumníka Dr. Geoffreyho Wooda z University of Guelph o genetice rakoviny u koček bylo doposud známo velmi málo, i když jde o běžná domácí zvířata. Právě proto vzorky, které veterináři odebírali při běžné diagnostice, otevřely dveře k pochopení, proč se u koček nádory tak často vyvíjejí agresivně.

Vědci se nezaměřili jen na jeden typ nádoru. Karcinom mléčné žlázy, agresivní a běžný typ rakoviny u koček, přinesl některé z nejjasnějších poznatků, když výzkumníci identifikovali sedm hlavních genů, které se podílejí na vzniku nádoru.

Klíčový objev: gen FBXW7 a paralela s rakovinou prsu u žen

Nejdůležitějším nálezem studie je role genu FBXW7. Nejčastěji mutovaným genem byl právě FBXW7, změněný u více než 50 procent zkoumaných nádorů, přičemž u lidí jsou mutace tohoto genu u rakoviny prsu spojeny s horší prognózou, což odpovídá vzoru pozorovanému u koček.

Druhým významným genem byl PIK3CA. Byl přítomen u 47 procent nádorů mléčné žlázy koček a jde o dobře známou mutaci u rakoviny prsu u lidí, která se dnes cíleně léčí takzvanými PI3K inhibitory.

Snad nejnadějnější zprávou pro budoucí léčbu je pozorování reakce na chemoterapii. Studie zjistila, že určitá chemoterapeutika byla účinnější u vzorků nádorů s mutacemi FBXW7, a přestože tyto výsledky pocházejí z laboratorně kultivované tkáně a vyžadují další testování, ukazují na možnou léčebnou strategii pro rakovinu mléčné žlázy koček i rakovinu prsu u lidí. Je ale důležité zdůraznit, že nešlo o klinickou studii – jde tedy o slibný signál, nikoli o hotový lék.

Vědci zdůrazňují, že podobnosti nekončí u mléčné žlázy. Objevili srovnatelné mutace i u nádorů postihujících krev, kosti, plíce, kůži, trávicí trakt a centrální nervovou soustavu, což naznačuje, že mnohé mechanismy vzniku rakoviny jsou mezi druhy evolučně velmi staré.

Proč to majitelům koček dává smysl – a co říká přístup „One Medicine“

Kočky žijí ve stejném prostředí jako jejich lidští společníci – spí na stejné pohovce, dýchají stejný vzduch v bytě, jsou vystaveny podobným látkám z prostředí. Právě proto vědci předpokládají, že některá rizika rakoviny mohou pramenit ze společných environmentálních vlivů, kterým jsou vystaveni majitelé i jejich zvířata.

Celý projekt je ukázkovým příkladem přístupu zvaného „One Medicine“ (jedna medicína), který podporuje výměnu poznatků mezi veterinární a humánní medicínou. Léčebné postupy již používané u lidí by tak jednou mohly být testovány u koček, a naopak – poznatky z veterinárních onkologických studií by mohly pomoci směrovat budoucí klinický výzkum u lidí. Jak shrnula seniorní autorka studie Dr. Louise Van Der Weyden z Wellcome Sanger Institute, výzkum otevírá cestu k precizní onkologii u koček, která by časem mohla dostihnout diagnostické a terapeutické možnosti dostupné u psů a jednoho dne i u lidí.

Co to znamená pro vaši kočku už dnes

I když jde primárně o základní výzkum, který ještě nepřinesl nové léky do ordinací, má praktické důsledky už nyní:

Nádory mléčné žlázy jsou u koček velmi agresivní. Na rozdíl od fen, u kterých je poměr nezhoubných a zhoubných nádorů mléčné žlázy zhruba 60:40, u koček je situace mnohem závažnější – u koček se téměř vždy, asi v 70–90 procentech případů, jedná o procesy zhoubné. Podobně další zdroj uvádí, že u koček je maligních 80–90 % nádorů mléčné žlázy a lokalizují se hlavně na předních mléčných žlázách.

Kastrace je nejlepší prevence. Vznik těchto nádorů je silně ovlivněn pohlavními hormony. Proto je včas provedená kastrace, ideálně před prvním hárání v životě zvířete, jedinou možnou prevencí vzniku těchto novotvarů. Pokud vaše kočka ještě není kastrovaná, přečtěte si podrobný průvodce kastrací kočky, kde najdete informace o vhodném věku i průběhu zákroku.

Pravidelná kontrola doma pomáhá včas odhalit problém. Diagnóza nádorů mléčné žlázy je relativně jednoduchá. Spočívá v důkladném prohmatání celé mléčné žlázy, přičemž lze zjistit jednotlivé nebo mnohočetné tuhé útvary různé velikosti, případně bolestivost, zvýšenou teplotu a u rozsáhlejších útvarů i ulceraci s výtokem hnisu a krvácením. Pokud u kočky nahmatáte jakýkoli nezvyklý útvar, nečekejte – rychlá diagnóza výrazně ovlivňuje prognózu.

Klinické vyšetření samo o sobě rakovinu nepotvrdí. I zkušený veterinář poznáním pohmatem nerozliší, zda je nádor zhoubný. Definitivní odpověď dá až histologické vyšetření vzorku tkáně po biopsii nebo chirurgickém odstranění.

Kdy vyrazit k veterináři – a kdy rovnou na pohotovost

Zvětšující se bulka na bříšku, náhlá ztráta hmotnosti, apatie, krvácení nebo hnisavý výtok z mléčné žlázy jsou důvodem k rychlé návštěvě veterináře, ideálně do několika dnů. Pokud se u kočky objeví akutní potíže jako silné krvácení, náhlé kolabování nebo výrazné bolesti, neváhejte a najděte nejbližší veterinární pohotovost. V hlavních městech pak najdete přehledy klinik na stránkách jako veterinární pohotovost v Praze nebo veterinární pohotovost v Brně.

Pro celkový přehled o tom, jak rozeznat urgentní stav od stavu, který lze v klidu konzultovat, se podívejte i na náš článek kdy jít se psem k veterináři – principy rozlišení akutních a neakutních příznaků platí obdobně i pro kočky.

Závěr

Studie publikovaná v Science ukazuje, že kočky nejsou jen milovanými společníky, ale i cenným zdrojem poznatků pro boj s rakovinou u lidí. Objev shodných mutací, jako je FBXW7, otevírá naději na budoucí léčbu, která by mohla pomoci koňkám i lidem současně. Do klinické praxe se tyto poznatky dostanou až po letech dalšího výzkumu, ale to nic nemění na tom, že prevence a včasná diagnostika u vaší kočky mají smysl už dnes. Pravidelně kočku kontrolujte, nechte ji včas kastrovat a při jakémkoli podezření na bulku v mléčné žláze neotálejte s návštěvou veterináře.