Pes třese hlavou: uši, infekce nebo něco jiného?

Občasné zatřesení hlavou po probuzení nebo po koupání je normální. Pokud ale pes třese hlavou opakovaně, prudce nebo si k tomu škrábe uši, něco není v pořádku. Zdaleka nejčastější příčinou je zánět zevního zvukovodu (otitis externa), ale za třesením se může skrývat i osina trávy zapíchnutá v uchu, ušní roztoči nebo krvácivý otok boltce. V tomto článku najdete nejčastější příčiny, jak je od sebe rozlišit a kdy neváhat a vyhledat pohotovost.

Nejčastější příčiny, proč pes třese hlavou

1. Zánět zevního zvukovodu (otitis externa)

Zánět zvukovodu je naprosto nejčastější důvod, proč pes třese hlavou. Vzniká, když se v uchu přemnoží bakterie nebo kvasinky. Velmi často se ale nejedná o „samostatný" problém — zánět bývá jen důsledkem něčeho hlubšího.

Na co se pojí:

Alergie — u psů s atopickou nebo potravinovou alergií je zanícené ucho jedním z nejtypičtějších projevů. Pokud se ucho léčí stále dokola, hledejte příčinu v alergii.
Parazité — ušní roztoči, kteří kůži zvukovodu podráždí a otevřou cestu infekci.
Cizí tělesa — nejčastěji osiny trav (viz níže).
Vlhkost — voda, která po koupání nebo plavání zůstane ve zvukovodu, vytvoří ideální prostředí pro kvasinky.

Jak poznat:

Pes třese hlavou a škrábe si ucho tlapkou
Z ucha je cítit nepříjemný zápach
Výtok, zarudnutí a zduření zvukovodu
Bolestivost — pes nechce, abyste se ho dotýkali u hlavy

Protože zánět zvukovodu a svědění kůže spolu úzce souvisejí, přečtěte si i článek Pes se škrábe: příčiny. A jestli se ušní záněty u vašeho psa vracejí znovu a znovu, pravou příčinou bývá právě alergie u psa.

2. Osiny a klásky trav

V létě je to jedna z nejčastějších urgentních příčin. Osina (klásek trávy) se svými háčky zavrtá do zvukovodu a způsobí náhlé, prudké a typicky jednostranné třesení hlavou. Pes většinou začne třást hlavou zničehonic uprostřed procházky nebo hned po ní.

Osina se sama ven nedostane — naopak putuje hlouběji a může protrhnout ušní bubínek. Je proto nutné ji nechat odstranit veterinářem, ideálně tentýž den. Nesnažte se ji vytahovat doma, hrozí, že ji zatlačíte hlouběji.

3. Ušní roztoči

Ušní roztoči jsou u dospělých psů méně častí než u koček, ale objevit se mohou. Způsobují intenzivní svědění, takže pes třese hlavou a urputně se drbe za uchem.

Charakteristický znak: tmavý, drobivý sekret ve zvukovodu, který připomíná kávovou sedlinu. Roztoči se snadno přenášejí mezi zvířaty v domácnosti, takže při potvrzené diagnóze je obvykle nutné ošetřit i ostatní psy a kočky.

4. Othematom (krevní výron v boltci)

Othematom není příčina třesení, ale jeho častý následek. Když pes hlavou opakovaně a prudce třese (nejčastěji kvůli neléčenému zánětu nebo osině), popraskají drobné cévky uvnitř boltce. Krev a tekutina se nahromadí pod kůží a boltec se promění v měkký, tekutinou vyplněný otok.

Othematom vyžaduje veterinární ošetření — obvykle drenáž, tedy odsátí tekutiny a zajištění, aby se dutina znovu nenaplnila. Bez ošetření boltec ztvrdne a trvale se zdeformuje (tzv. „květákové ucho").

Kdy je třeba veterinární pohotovost ihned

Některé příznaky nesnesou odklad. Vyhledejte pohotovost okamžitě, pokud pes kromě třesení hlavou vykazuje:

Naklánění hlavy na stranu, ztrátu rovnováhy, motání se nebo zvracení — to může signalizovat postižení vnitřního ucha nebo vestibulární syndrom
Krvácení z ucha
Rychle rostoucí otok boltce (akutní othematom)

Tyto stavy jsou bolestivé a mohou se rychle zhoršovat. Nečekejte na ranní ordinaci — najděte nejbližší veterinární pohotovost a vyrazte.

Kdy objednat psa do 24 až 72 hodin

Ne každé třesení hlavou je akutní. Pokud pes třese hlavou déle a přidávají se k tomu tyto příznaky, objednejte ho k veterináři do 24 až 72 hodin:

Přetrvávající třesení hlavou
Zápach z ucha
Výtok ze zvukovodu
Zarudnutí
Bolestivost při dotyku hlavy nebo ucha

Čím dříve se zánět zachytí, tím jednodušší je léčba — a tím menší je riziko, že přeroste do othematomu nebo poškození bubínku.

Co můžete udělat doma (a co ne)

Než se dostanete k veterináři:

Nezasahujte hlouběji do zvukovodu. Vatové tyčinky mají zákaz — jen zatlačíte nečistotu a sekret hlouběji.
Nekapejte do ucha nic bez konzultace. Pokud je protržený bubínek, mohou některé přípravky ublížit.
Prohlédněte boltec zvenčí. Sledujte, jestli nevzniká otok, který by mohl být othematomem.
Osušujte uši po koupání. Vlhkost ve zvukovodu je jednou z hlavních příčin kvasinkových zánětů. Boltec a vstup do zvukovodu jemně osušte.
Zabraňte urputnému škrábání. Ochranný límec zabrání psovi, aby si drápáním ucho dále poškozoval a přivodil othematom.

Často kladené otázky

Pes třese hlavou, ale ucho vypadá čisté — co to může být?

I při čistě vypadajícím uchu může jít o osinu zapíchnutou hluboko ve zvukovodu, o počínající zánět nebo o podráždění na podkladě alergie. Do celého zvukovodu bez otoskopu nevidíte, takže pokud třesení přetrvává, nechte ucho zkontrolovat veterinářem.

Proč pes třese hlavou hlavně v létě?

V teplých měsících dozrávají trávy a jejich osiny se snadno dostanou do ucha při procházce ve vysoké trávě. Náhlé, prudké a jednostranné třesení hlavou v létě je proto klasickým signálem osiny — a patří k veterináři ještě tentýž den.

Může zánět ucha u psa přejít sám?

Prakticky nikdy. Zánět zvukovodu se bez léčby zhoršuje a často se stává chronickým. Navíc opakované prudké třesení hlavou může vést k othematomu. Čím dříve se léčba zahájí, tím snáz zabere.

Co je othematom a je nebezpečný?

Othematom je krevní výron v boltci — měkký otok naplněný tekutinou, který vzniká, když prudké třesení protrhne cévky v boltci. Sám o sobě neohrožuje život, ale je bolestivý a bez ošetření (drenáže) vede k trvalé deformaci boltce. Patří proto do rukou veterináře.

Závěr

Třesení hlavou je u psů běžný, ale nikdy ne bezvýznamný signál. Nejčastěji za ním stojí zánět zevního zvukovodu, často na podkladě alergie, v létě pak osina trávy a u některých psů ušní roztoči. Když se třesení přidá naklánění hlavy, ztráta rovnováhy, krvácení nebo rychle rostoucí otok boltce, jde o urgentní stav.

Nečekejte, až problém přeroste v othematom nebo poškozený bubínek. Najděte veterináře ve vašem okolí a mějte kontakt po ruce — uši se bez léčby samy nezlepší, jen se zhoršují.